Клиники

На консультации проводится дуплексное сканирование вен, которое сочетает в себе допплерографию и режим сканирования в реальном времени. При обнаружении первых симптомов заболевания как можно скорее обратитесь к флебологу, который поставит диагноз и порекомендует лучший способ лечения или профилактические и поддерживающие меры (лечебный трикотаж, медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру).Существует три основных направления в лечении варикозного расширения – склерозирование (введение в вену специального вещества, после чего она склеивается и постепенно исчезает), ЭВЛК (лазерная коагуляция) и хирургический метод.

Варикозное расширение вен нижних конечностей наиболее частый симптом у пациентов с варикозной болезнью. Венозная система имеет древовидную структуру: ствол, крупные, средние, мелкие ветви, ретикулярные вены, капилляры. Варикозное расширение вен возможно как на всех частях этого дерева, так и на отдельных его участках. Чем более крупные части венозного коллектора вовлечены в болезнь, тем более обоснованно флеболог стремится от современных безоперационных методик к оперативному вмешательству. Именно поэтому в современной флебологии принята досконально точная диагностика варикозных вен. Это возможно при использовании дуплексного сканера. Дуплекс сочетает в себе допплерографию и режим сканирования в реальном времени таким образом, что исследователь видит сосуд и оценивает характеристики кровотока в нем. Дуплексное сканирование - неинвазивный, информативный и ценный метод обследования. Основные вопросы, решаемые при обследовании венозной системы: есть ли заболевание, какое, анатомические и патофизиологические особенности конкретного пациента, какой метод лечения подходит для пациента, какие сегменты венозного коллектора изменены, на каком протяжении и в какой степени? Оценив функцию и диаметр пораженных структур, можно планировать лечение и рассчитывать на долгосрочный результат. Ошибка на этом этапе часто приводит к рецидиву заболевания в ближайшие годы после лечения. В большинстве лечебных учреждений флеболог работает в паре со специалистами по ультразвуковой диагностике. В то же время ультразвуковой специалист, как правило, недостаточно точно представляет патологические процессы в венозном русле , в силу отсутствия хирургического опыта. Это часто приводит к ошибочным либо не полноценным результатам диагностики. Решение этой проблемы возможно либо в объединении усилий и налаживания обратной связи этих специалистов (наиболее разумный вариант для крупных клиник и государственных учреждений), либо в проведении диагностики самим флебологом (частные клиники, европейские клиники). Последний вариант более трудозатратный для флеболога, но результаты лечения его оправдывают. Флеболог Красильников Андрей Викторович - сертифицированный специалист по ультразвуковай диагностики и самостоятельно проводит дуплексное сканирование вен нижних конечностей непосредственно во время консультации. ПРИМЕЧАНИЕ ! Пациенты, а часто и врачи, при назначении исследования вен нижних конечностей, не верно расшифровывают аббривиатуру ультразвукового сканирования. И это не удивительно, так как существует несколько названий-синонимов. В следствии этого получается путаница. Постараюсь внести ясность: УЗДГ (ультразвуковая допплерография) - устаревшее, менее информативное исследование функции вен, при котором врач не видит сосуд и не может оценить его состояние и диаметр, а также топографическую анатомию. В современной флебологии практически не применяется. УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование) ЦДК (цветовое допплеровское картирование) ЭТО СИНОНИМЫ СОВРЕМЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ВЕН

ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) – наиболее востребованная и популярная методика. Основным ее преимуществом является возможность избежать пахового разреза и других разрезов на ноге, общей анестезии и восстановительного периода. Ствол вены пунктируется у колена под местной анестезией специальной иглой, через которую в просвет вены вводится лазерная фибра. Фибра (световод) проводится внутри вены от колена до паха. Выполняется местная анестезия, после чего включается лазер, фибра вытягивается из вены, коагулируя ее шаг за шагом (заваривая). Ствол окклюзируется и в последующем рассасывается. Варикозно расширенные притоки склерозируются или убираются из микропроколов. После чего на ногу одевается чулок и рекомендуется часовая прогулка. Эффективность методики достигает 98% в отдаленном периоде. Эти преимущества уже доказаны практикой и временем, методика наиболее часто используется в зарубежных странах. Основная ее ценность в полной амбулаторности и высокой эффективности, сравнимой с оперативным вмешательством

Введение склерозирующего препарата, в виде пены или жидкого, в вену. После чего она "склеивается" и постепенно рассасывается. Для большей эффективности применяется компрессионный трикотаж.